为什么会出现三明模式？

三明医改的经验将在五年内推向全国。不管大家如何看待，这就和延迟退休一样，不可避免要长期影响国人的社会生活。当然，地方经验向全国推广的过程中，必然会根据各地具体情况不同而因地制宜，呈现出不同的面貌，并不会千篇一律。在这个过程中，不同受众、社会阶层对同一种改革的看法，恐怕也会是截然不同。不应该避讳这一点，三明医改的核心发力点是在财政上。或者说它试图在兼顾普惠性的时候，尽力减轻财政压力。很多时候，我们都羞于谈利益，尤其是关于国民社会保障，这种造福人民的事，你谈钱就是有点不好意思。你说要一门心思省钱，那不做不就最省钱？舆论可以这样施加压力，这也是一种社会博弈。一门心思省钱，在很长时间里，我想这也会是人们批评此次医改的一种主流基调。但政策考量当然不可以这样无限的上纲上线。一个带有普惠性，保底性的政策，第一要务还真不是如何更好造福群众，而是有没有可执行性和可持续性。比如西方的普惠性公立医疗，大家可能也都有所了解，免费的代价是极度低效，这在很大程度上就不能满足我国现实国情。而像刚刚发生的社保要延迟退休，就是问题倒逼改革，不改不行了。为什么首先出现在三明？三明医改发源自三明，那三明为什么要搞医改？当然是因为三明本身是医保矛盾比较突出的地区，穷则思变，先试先行，取得了比较明确的成效。在这个基础上，存在这类普遍性问题的其他地区再斟酌损益，逐次参考推广。三明这个城市是有一定特殊性的。它是福建在建国后，基于国防斗争需要，从零起步……