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为什么辉瑞医保谈判会失败?


2023年01月14日 
辉瑞医保谈判失败。最重要的原因就是:价格太高了。我在很早的文章里就写过,中国不是不想要辉瑞,而是不想要高价辉瑞。中国还不是一个富裕的国家,医保基金要尽可能地合理使用,公平公正地覆盖最多的中国老百姓。如果高价引进辉瑞,不仅会极大地消耗中国医保基金的余额,还会破坏中国医保基金的公平性。现在,辉瑞的新冠小分子口服药主要供应在大城市,而三四线小城市和广大中国农村,基本上是见不到辉瑞的,供应量极少。在这时候花大价钱去买辉瑞,那就相当于全体国民一起缴纳的医保,却只能优先满足少数人的新冠治疗需求。这是不公平的。一款药想要进入中国医保目录,至少得满足3大要求:1,安全有效。这一点我不再解释,国家引进辉瑞,并让医保局去跟辉瑞谈判纳入医保基金,它的有效性就已经盖棺定论了。2,全覆盖。这有两层意思,一是,供应量的全覆盖。不能说,这药纳入医保,却优先供应北京、上海等大城市,而广大农村没有。二是,医保报销的全覆盖。对所有相关患者统一标准报销,不能有些人可以报,有些人不可以报。3,可持续。这主要就是价格不能太贵。要是价格太贵的话,对医保基金消耗过多,就无法实现可持续。这同样会影响医保的公平性。先得病,先报销的,就报了。后得病,后报销的,没有钱了,这绝对是不行的。因此,任何一款纳入医保支付目录的药品,它的采购价格都不能太贵。那么,辉瑞在医保谈判时,双方的价格差距有多大呢?辉瑞的说法是,中国医保局对辉瑞提出的价格比萨尔瓦多还要低,但中国作为全球第二大经济体,新冠药不能太便宜。作为中国人,肯定是不能接受辉瑞的说法。中国GDP总量虽然位列全球第二,但人均收入并不高,在全球排名较为靠后。而新冠药不是按经济总量来分配的,是按人均收入来分配的。国家GDP总量再高,人均收入较低,大家还是买不起。毕竟,中国人口总量也位居世界第一。那么,中国医保局提出的价格有多低呢?在我看来……


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